时间:2018-03-15 14:43:04
宫外孕是指受精卵受到一些影响,在子宫腔以外的部位,如输卵管、宫角、腹腔、卵巢等处着床发育。因妊娠着床部位狭窄、壁薄,不能扩张,无法适应孕卵生长发育,使胚胎易穿过壁管,破坏血管造成大出血。
流产腹痛多较缓和,部位多在下腹中央,阵发性,一般下身流血量多。下身流血多少与失血症状相符。腹部无压痛或稍有压痛,一般无反跳痛,无移动性浊音。检查子宫颈无举痛,后穹窿饱满,子宫大小与闭经月数相符,子宫旁无包块。对已有子女或流血较少者,可与患者及家属说明,进行诊断性刮宫。
卵巢破裂易误诊为输卵管妊娠破裂或流产,假如仔细询问月经史,还要多注意病变发生于月经周期中的时间,一般可鉴别。输卵管妊娠常有短期闭经史,下身少量流血,重复发作的腹痛。盆腔触痛明显,可扪到包块。
初期流产症状参考:
怀孕初期流产要小心不全流产。妊娠产物已部分排出体外,尚有部分残留于宫腔内,由难免流产发展而来。由于宫腔内残留部分妊娠产物,影响子宫收缩,使子宫出血持续不止,有的因流血过多而发生失血性休克。
下身流血且腹痛增加,小心流产发生。由先兆流产发展而来,此时下身流血量增多,阵发性下腹痛加重或出现流液。妇科检查宫颈口已扩张,有时可见胚胎组织或胎囊堵塞于宫颈口内,子宫大小与停经周数相符或略小。
先兆流产。先出现少量流血,继之常出现阵发性下腹痛或腰背痛。妇科检查宫颈口未开,胎膜未破,妊娠产物未排出,子宫大小与停经周数相符,妊娠有希望继续者,经休息及治疗后,假如流血停止及下腹痛消失,妊娠可继续,如流血量增多或下腹痛加剧,可发展为难免流产。