难产泛指在
分娩过程中出现的情况,如婴儿本身问题,母亲骨盆腔狭窄、子宫或阴道结构异常、子宫收缩无力或异常等。临床表现为分娩过程缓慢或停止。胎儿经产道顺利分娩取决于产力、产道和胎儿这几大因素。如果其中一个或一个以上的因素出现异常,便可能引起难产。
胎儿是决定能否难产的因素,取决于胎儿大小、胎位及有无畸形。胎儿体重过大又称为巨大儿。分娩过程中,胎儿过大可能会使胎头径线大,尽管骨盆测量正常,可能会因胎头和骨盆不相称而使骨盆相对性狭窄,造成难产。
有的胎儿体重并不大,但胎头的位置异常同样可导致难产。临床上经常可见到这样的情况,临近预产期或临产后胎头仍不能下降至骨盆内,而是呈浮动胎头状态,这样的情况要警惕胎头和骨盆不相称而可能出现分娩困难。
产道因素,如产妇骨盆出口狭窄,便可能造成难产。
胎儿过大跟骨盆腔狭窄其实是相对的,骨盆腔比较宽的孕妈妈可利用顺产方式产下较大的婴儿。比较特殊的状况之下,易有胎儿过大的情形。这是难产的症状信号。
孩子出生之后,有较好的预后,剖腹产是一个良好的选择。假如预后不好,像大水脑,抽取脑脊髓液之后,也可以尝试顺产。