慢性前列腺炎由于病因复杂,加之前列腺位置隐蔽,药物治疗难以达到明显效果,使医生们感到临床治疗非常困难。
前列腺炎并非单一疾病,而是各具独特的原因.表现和结果的一类综合征,称为“前列腺炎综合征”。有人把慢性前列腺炎分为慢性细菌性前列腺炎.慢性非细菌性前列腺炎和前列腺痛三类,同属前列腺炎综合征。据报道非细菌性前列腺炎发病率为细菌性前列腺炎的8倍。这在临床上具有特殊的意义。现简述此类综合征。

慢性细菌性前列腺炎:1.有排尿刺激症状,如尿频、尿急、尿痛,并有尿末滴白.会阴.肛周.耻骨上.下腹.腰骶.尿道等不适,睾丸痛或伴有失眠、早泄、阳萎;2.前列腺 按摩液(EPS)白细胞(WBC)＞10个／每个高倍镜视(HP);3.中段尿培养阳性;4.EPS细菌培养(＋),即可诊断为慢性细菌性前列腺炎。

对前列腺痛,由于前列腺痛盆腔交感神经功能失调导致的尿道外括约肌痉挛。尿道狭窄致尿流受阻(功能性梗阻),而非感染性疾病,所以,用抗菌素无效。对此病,解除盆底肌及尿道外括约肌痉挛,应是治疗的主要措施。

对那些“紧张性前列腺炎”患者,应嘱其避免过度工作.疲劳.焦虑及其他紧张因素,辅以镇静剂及心理治疗。还应告诫患者,大量饮酒可引发尿液返流使症状加重,恣情纵欲.中断性交.长途骑车骑马.经常坐位工作.风寒受凉等因素均会使前列腺充血,诱发病痛,应加以避免。禁欲亦不利于腺液引流,应恢复有规律的性生活。