时间:2016-12-08 16:47
双手是日常生活和工作中常用到的身体部位,由于手部在多数情况下没太多保护,而又需要不断接触各种工具和物件。在遇到外伤时,手部反射性地扶持、支撑,则就成为全身易受伤的部分。正是因双手的重要性,正确处理手部外伤,可更快获得相关功能和外观恢复。
手外伤的患者可发生手部出血,严重者可表现为大出血而影响血液循环,致患肢肿胀。术后不注意早期锻炼的患者,可能并发肌腱与关节粘连,从而造成功能障碍,严重者可造成关节僵硬和创伤性关节炎。另外,开放性手外伤常见的并发症则是感染,主要原因包括:机械绞伤、挤压伤致组织挫灭严重,失活组织辨别不清等。
此病根据患处的症状表现可做出诊断,无需采用其它辅助检查。只有在怀疑患者合并其它损伤,如骨折和神经受损时才需进行其它检查以帮助诊断,可采用的检查有X线检查、患肢功能检查等。
(1)游离植皮。皮肤缺损创面的基底仍保留血运良好的组织床,骨质、肌腱没有裸露,可进行游离植皮,骨质、肌腱小片外露可用附近软组织或软组织瓣覆盖,再进行植皮。一般以中厚皮片为好,指腹、手掌也可用全厚皮片。
(2)直接缝合。皮肤没缺损或缺损较少,可直接缝合,但切忌勉强作张力缝合。对跨越关节、与掌纹垂直、与指蹼平行的直线伤口,要作局部“Z”形皮瓣转移,避免疤痕挛缩。
(3)皮瓣覆盖。骨质、肌腱有较大裸露,常需皮瓣覆盖。
局部皮瓣。指端小面积缺损可用指端各种皮瓣、鱼际皮瓣等,手背用局部任意皮瓣,拇指、虎口可用示指背侧皮瓣或示指背侧带神经血管蒂岛状皮瓣覆盖。邻指皮瓣是用相邻手指背侧的皮肤形成皮瓣,常用于覆盖指端或指腹的缺损。
(1)游离植皮;
(2)指背皮瓣转移至指端掌侧后。
通过以上介绍,大家知道了开放性手外伤可并发哪些疾病。生活中,我们要尽量避免开放性手外伤并发症发生,发生相关情况应及时住院治疗,按时做好护理,注意多休息,饮食上保持清淡。