扩张型心肌病是心肌病中较多见的心肌病，又称为充血性心肌病，重要特征是心肌收缩期泵血功能发生障碍，引发心肌扩大和衰竭。体检见心率加速，心尖搏动向左下移位，可有抬举性搏动，心浊音界向左扩大，常可听得第三音或第四音，心率快时呈奔马律。

心腔扩大，有相对性二尖瓣或三尖瓣关闭不全所致的收缩期吹风样杂音，此种杂音在心功能改善后减轻。晚期病例血压降低，脉压小，出现心力衰竭时舒张压可轻度升高。交替脉的出现提示左心衰竭。脉搏常较弱。

出现不明缘由的充血性心力衰竭临床表现。

进行检查时，心电图可有多样的、多变的心律失常改变。

在进行体检时可伴有心脏扩大明显，三尖瓣区可闻及收缩期出现杂音，心衰得以缓和后，杂音可获得减轻。

超声心动力检查可发现有全心腔大，特别是左室流出道扩大较明显，心室壁变薄，收缩功能明显减弱，二尖瓣开放幅度减少。

进行X线检查时可发现有心脏明显扩大呈球形。

排除其它心脏病及继发性心肌病。

扩张型心肌病患者由于心肌病变心脏扩大、左心室扩张或双心室扩张引起左心室收缩功能障碍，出现收缩性心力衰竭。随着病程进展发生右心衰或全心衰。

扩张型心肌病易并发血栓形成和栓塞并发症。

晕厥与头晕，多在劳累时发生。血压下降所致，发生过速或过缓型心律失常时，可引起晕厥与头晕。

心悸，患者感觉心脏跳动强烈，尤其左侧卧位比较明显，可能由于心律失常或心功能改变引发。

扩张型心肌病起初在劳动或劳累后气急，以后在轻度活动或休息时都可能会出现气急，有的是夜间阵发性气急。晚期病例会出现血压降低，脉压小，出现心力衰竭时舒张压可轻度升高。