慢性咽炎的概述

慢性咽炎(chronicpharyngitis)是指慢性感染所引起的弥漫性咽部病变，多发生于成年人，常伴有其他上呼吸道疾病，常因急性咽炎发作、鼻炎、鼻窦炎的脓液刺激咽部，或鼻塞而张口呼吸，均中导致慢性咽炎的发生。慢性咽炎与吸烟有较大关系，治疗应先从戒烟开始。

慢性咽炎的症状

咽部有异物感，作痒微痛，干燥灼热等；常有粘稠分泌物附于咽后壁不易清除，夜间尤甚，“吭吭”作声，意欲清除而后快。分泌物可引起刺激性咳嗽，甚或恶心、呕吐。检查若见咽部粘膜弥漫性充血，色暗红，并附有少量粘稠分泌物，为慢性单纯性咽炎。慢性肥厚性咽炎的症状可见粘膜增厚，弥漫充血，或腭弓和软腭边缘增厚，咽后壁有多数颗粒状突起的淋巴滤泡。

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慢性咽炎的检查

1、口咽检查法是简便实用的方法：患者端坐，自然张口呼吸。医生坐对面，手持压舌板先检查口腔，再将压舌板轻轻向下压舌前1/3处，使舌背低下，暴露口咽部，观察软腭、悬雍垂、腭舌弓、腭咽弓、扁桃体、咽侧壁及咽后壁形态变化和粘膜颜色、湿润程度、有无淋巴滤泡增生等情况。后让患者发“啊……啊……”声，观察软腭活动。慢性咽炎患者口咽粘膜增厚，呈暗红色，淋巴组织增生呈颗粒状。萎缩性咽炎病人咽部粘膜干燥、萎缩、发亮，有粘稠痂皮附着。这是慢性咽炎的检查方法之一。

2、间接鼻咽镜检查法：患者正坐，头稍后仰，自然张口用鼻平静呼吸。医生手持压舌板压低舌背，右手持鼻咽镜(先应微微加热生温，使镜面不生雾)轻巧伸至悬雍垂和咽后壁之间，调节镜面角度，观察鼻咽部。

3、间接喉镜检查法：患者端正坐位，头稍后仰，张口伸舌。医生用纱布包裹舌前1/3部，用左手拇指及中指捏住舌，轻轻将舌向外前下方拉出，食指推开上唇，左手按执笔姿势持间接喉镜，镜面朝向前下方，镜背紧贴悬雍垂前面，将软腭上推。调整镜面角度，即可观察喉咽及喉腔情况。这也是慢性咽炎的检查方法。

慢性咽炎的危害

1.咽喉部的炎症造成咳嗽、喘憋等，进而导致出现的呼吸道疾病很多。

2.咽喉部肿胀会影响食物的吞咽。咽喉部的炎症或其它病变刺激食管支配神经，引起膈肌痉孪，会出现呃逆、心下痞等症状。

3.颈项咽喉周围有甲状腺和甲状旁腺、颌下腺、腮腺等内分泌器官，当颈项咽喉部炎症或其它病变时，容易通过淋巴管的分支扩散到这些内分泌器官，引起相应的内分泌器官病变，使内分泌失调，出现相应疾病。例如上呼吸道感染可并发腮腺炎、甲状腺炎等。

4.咽喉部的炎症可以启动全身的免疫系统，对侵入的细菌病毒进行攻击，对正常组织进行保护。但是因为咽喉部刺激因素的强弱久暂不一，这些免疫反应有时不足，有时过强。不足就是免疫力低下、过强就是免疫力增强，不管是不足还是过强都会出现全身性疾病。例如肾小球肾炎就是对于咽部链球菌免疫力增强的结果。

5.头颅与躯体是依靠颈项的颈椎、肌肉来连接支撑的，头颅的转动是频繁、灵活的复杂关节，咽后壁的炎症可以导致颈椎椎体不稳，出现颈椎病。而颈椎病可能是引起高血压、低血压及血压波动的重要原因。咽后壁的炎症可以蔓延到颈椎部位的软组织，使颈部交感神经节受到刺激，使支配心脏、椎动脉的神经功能失调，出现心慌、头晕、失眠等等症状。

6.破裂孔导静脉将颅外翼肌静脉和咽静脉与颅内海绵窦相交通，颅内海绵窦是相当重要的组织，当咽喉部慢性炎症侵入海绵窦时会引起海绵窦血栓，出现眼球固定、复视、头痛等。

慢性咽炎的预防

1、经常开窗通风，保持空气流通，是防治慢性咽炎的有效措施。居室空气干燥及过冷、过热、过湿都可影响咽部粘膜的防御机能，造成功能障碍，咽部感觉异常，日久而成慢性咽炎病变。早晨、饭后及睡觉前漱口、刷牙，可以保持口腔清洁。同时，防治口鼻疾病，消除炎灶，对防治慢性咽炎也不容忽视。

2、治疗咽喉炎要对症下药，这一点为重要。目前市面上的咽喉炎药品主要以中成药为主。

3、“静坐”治疗。两手轻放于两大腿，两眼微闭，舌抵上腭，安神入静，自然呼吸，意守咽部，口中蓄津，待津液满口，缓缓下咽，如此15～20分钟，然后慢慢睁开两眼，以一手拇指与其余四指轻轻揉喉部，自然呼吸意守手下，津液满口后，缓缓下咽，如此按揉5～7分钟。每日练2～3次，每次15～30分钟。

4、进行饮食调养，以清淡易消化饮食为宜，再辅助一些清爽去火、柔嫩多汁的食品摄入。忌食辛辣刺激，烟酒，多食水果蔬菜，多喝水。

5、一旦发现应尽快就医，千万不要“拖”。

慢性咽炎的百度百科：http://baike.baidu.com/view/32191.htm