早泄的发生与多种因素有关，主要与虚损(肾、心、脾虚)和肝胆湿热的关系为密切。中医的肾相当于系统和内分泌系统的功能(藏精、生精)，与人体的前阴和后阴的关系非常密切(肾主二阴)，储藏和释放人体的物质(包括精液)和生长物质，控制人体包括性功能在内的排泄功能。

1.气血不足，肾脏亏虚。先天不足或手淫、性生活过度，肾虚不能藏精，精液排泄失控(精关不固，精窍开)而早泄。用脑过度或劳倦伤神，损伤心脾，气血产生和运行不足，气血亏虚，造成早泄。

2.肝火太妄，无法控精。肝经络分支绕前阴而过，阴茎为宗筋所聚，其气血由肝(肝调理筋的功能)调节，所以，忧郁恼怒可致肝火(亦称相火)妄动，易下扰储精的地方(精室)而引致失精早泄。过食肥甘，嗜酒，酿生湿热，或外感湿热之病邪，流注下焦，内扰精室，肾失去封藏的功能而产生早泄。

3.抑郁所致。或因肝经湿热下注，致肝的疏泄异常，不能控制封藏而引致早泄。或恐惧伤肾，则精关不固而早泄。或心情不舒畅、抑郁伤肝，肝失疏泄，可导致封藏失控而早泄。