骨折之后，固定对骨折、关节严重损伤、肢体挤压伤和大面积软组织损伤等，都可起到良好的固定作用。临时减轻困扰，减少并发症，有利于伤员的后送。对开放性软组织损伤应先止血，再包扎。固定时松紧适度，牢固可靠。固定上又分外固定和内固定。多数情况下，院外急救多受条件限制，仅可做外固定。

（一）石膏绷带固定

熟石膏细粉末，均匀撒在特制的稀纱布绷带上，做成石膏绷带，经水浸泡后缠绕在肢体上数层，使成管型石膏；有的可做成多层重迭的石膏托，用湿纱布绷带包在肢体上，待凝固成坚固的硬壳，对骨折肢体起到比较良好的固定作用。

适应症

小夹板难于固定一些部位的骨折，如脊柱骨折。

开放性骨折，经清创缝合术后，创口尚示愈合者。

（二）小夹板固定：

固定骨折时，小平板与皮肤之间要垫些棉花之类的东西，用绷带或布条固定在小夹板上，以防损伤皮肉。此方式固定范围较石膏绷带小，但能防治骨折端移位，便于及时进行功能锻炼，防止关节僵硬出现。

适应症

四肢闭合性管状骨折。

陈旧性四肢骨折适合于手法得位者。

四肢开放性骨折，创面小，经处理后创口已愈合者。

（三）外展架固定：

用铅丝夹板、铅板或木板制成的外展架，再用石膏绷带包于患者胸廓侧方后，可将肩、肘、腕关节固定于功能位。患者站立或卧床，都能使患肢处于高抬位置，有利于消肿、止痛、控制炎症。

适应症

肿胀较重的上肢闭合性损伤。

肱骨骨折合并神经损伤。

臂丛牵拉伤，严重上臂或前臂开放性损伤。肩胛骨骨折。