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长安乌沙医院

肩周炎会有哪些不同阶段

时间:2019-09-30 15:25

很多人都知道,肩周炎是生活中的常见病,通常肩周炎是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状。此病较多时候好发在五十岁左右。我们应多了解下肩周炎会有哪几类不同的时期。请参考以下相关介绍。

肩周炎的症状为肩关节疼痛 、肌肉无力、活动障碍。按肩周炎的发生与发展大致分为三期,即急性期、慢性期、恢复期。

急性期:肩周炎早期。肩部自发性疼痛,疼痛常为持续性,表现不同。有的急性发作,多数是慢性疼痛,有的仅感觉肩部不舒适及束缚的感觉。疼痛多局限于肩关节前外侧,可延伸到三角肌的抵止点,常涉及肩肉胛区、上臂或前臂。活动时,如穿上衣时耸肩或肩内旋时疼痛加重,不能梳头洗脸,患侧手不能摸背。

之后,肩痛迅速加重,特别是以夜间为重,病人不敢患侧卧位。由于肌肉痉挛和疼痛,逐渐出现肩关节活动范围减少,特别是外展和外旋受限则比较明显。肩部外观正常。局部压痛点多位于结节间沟、喙突。 肩峰下滑囊或三角肌附着处、冈上肌附着处、肩胛内上角等处。

慢性期:肩痛逐渐减轻或消失,肩关节挛缩僵硬逐渐加重呈;冻结状态。梳头、穿衣、举臂、向后结带均感困难。病程长者可出现轻度肌肉萎缩,多见于三角肌、肩 胛带肌。压痛轻微或无压痛,此时持续时间较久,通常是两三个月。

恢复期:肩痛基本消失,个别病人可有轻微的疼痛。肩关节慢慢地松弛,关节的活动也逐渐增加,外旋活动头一个恢复,继而是外展和内旋活动。恢复期的长短与急性期、慢性期的时间有关。冻结期越长,恢复期越慢;病期短,恢复可能较快。

肩关节向各方向活动均可受限,以外展、上举、内外旋较明显,随着病情进展,由于长时间废用引起关节囊及肩周软组织的粘连,肌力逐渐下降,加上喙肱韧带固定于缩短的内旋位等因素,使肩关节各方向的主动和被动活动均受限,当肩关节外展时出现典型的“扛肩”现象,特别是梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作均难完成,严重时肘关节功能则会受到影响。

肩周炎症状会出现压痛现象。多数患者在肩关节周围可触到明显的压痛点,压痛点多在肱二头肌长头腱沟。肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处。这类是较常见的肩周炎症状,正常情况下肩周炎患者们会有这类症状表现。

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