时间:2019-08-30 11:11
难产是指母亲的分娩过程进展异常缓慢,难产对母亲及胎儿的罹病率都会提高,孕妇难产泛指在分娩过程中出现分娩困难的情况,导致婴儿本身产生问题,或因母亲骨盘腔狭窄、子宫或阴道结构异常、子宫收缩无力或异常而引起。产生难产主要是因气血虚弱或气滞血瘀,影响胞宫的正常活动,而致难产。胎儿能经阴道顺利分娩,取决于产力、产道和胎儿这几大原因。
难产的病因:
孕妇产生难产的机理,主要是气血虚弱或气滞血瘀,影响胞宫正常活动,而致使难产。产生此病的主要机理,多数是气血虚弱或气滞血瘀,影响胞宫正常活动,而致难产。
气血虚弱。孕妇素体虚弱,正气不足;或产时用力过早,耗气伤力;有的是临产胞水早破,浆干血竭,以致难产。用力太早,及儿欲出,母已无力,使儿停住,产户干涩,产亦艰难。
气滞血瘀临产时过度紧张,心怀化惧,或产前过度安逸,以致气不运行,血不流畅;或感受寒邪,寒凝血滞,气机不利,致成难产。难产之由,非只一端。或胎前喜安逸不耐劳碌,或过贪眠睡,皆令气滞难产;或临产惊恐气怯,或胞伤出血,血塞产路。明确指出因气滞血瘀而致难产的机理。难产历时较长时间,可发生胎儿宫内窒息,产后血晕,产后发热等症,需及时确诊,采取措施。
难产诊断参考:
子宫收缩乏力,主要临床表现为子宫收缩乏力,及持续时间短,间歇时间长而不规则。在子宫收缩较强时,腹部不变硬,不隆起,临床检查官口不能如期扩张,胎儿不能逐渐下降,以致产程变得比较长。
子宫收缩不强,有原发性和继发性两类。
原发性:产程一开始,子宫收编便会乏力。
继发性:产程开始时,子宫收缩尚正常,当进展到一段时间,子宫收缩逐渐减弱,产程进展不大。
子宫收缩不协调,表现为产妇自觉宫缩比较强,呈持续性腹痛,拒按不安,呼痛不已。临床检查,宫颈口不扩张,胎先露不下降,产程便变得比较长。
气血虚弱。分娩时阵痛微弱,宫缩时间短,间歇时间长。产程进展缓慢,或下血量多而色淡,面色苍白,神疲肢软,心悸气短。舌淡育薄,脉大而应成沉细而弱。
气血俱虚,无力促胎外出,故阵痛微弱,宫缩短而间歇时间长。阳气衰微,气虚不摄,故下血量多而色谈。血虚不能上荣,故面色苍白。气虚中阳不振,则神疲肢软,心悸气短。舌淡苔白,脉虚大或细弱,皆为气血虚弱之征。