时间:2017-04-27 09:49:13
通常女性流产不全,多数是指人流时末将胚囊或胎盘组织吸净,宫腔内有残余的胚胎组织。这些组织或游离在宫腔内,有的可能附于宫壁上,这可能导致人流后流血过多,出血时间可能延长。
流产不全可能有以下原因:
子宫病变合并妊娠,尤其是黏膜下瘤,造成子宫腔不规则,处理起来操作困难。
有的医务人员在人流过程中不熟练,对子宫的大小、位置掌握不准,对宫腔是否吸净或刮净的手感没体会,易造成部分胚胎或绒毛组织未被吸刮净。
子宫出现异常,例如子宫纵膈、双子宫、马鞍形子宫、双角子宫等,便可能造成人流不全。
孕卵着床位置较特殊,如着床于子宫腔底部,吸管和刮匙不易触到。
负压过高,刺激子宫肌壁发生不规则收缩,在子宫腔内形成狭窄环,使组织残留。
负乐过低,橡皮管太软,吸管较细,使吸引力不足,不仅易造成操作时间延长,出血较多,也易出现人流不全。
一般来说,人流后可能引起不孕症,多数是因输卵管炎症堵塞输卵管,或因刮宫过度损伤子宫颈管和子宫内膜,引起宫颈黏连阻塞或宫腔黏连缩,这样精子不能顺利通过子宫颈管进人宫腔,或因子宫内膜炎等阻碍孕卵着床。
月经中期做B超测子宫内膜厚度,需要时得做宫腔镜检查,如有内膜粘连,可在宫腔镜下加以分离,然后再用雌激素促使内膜增加。是否会影响以后妊娠,得根据检查及诊治结果而定。
子宫穿孔时患者可能会出现突发性、持续性的剧烈腹痛,伴随少量阴道流血。假如子宫穿孔合并有内出血,引起腹膜刺激征,便可能会导致患者腹痛。
宫腔积血导致的腹痛大多发生在人流后的几个小时内,患者常腹痛难忍,伴随阴道少量流血,妇科检查可发现子宫病变明显、质软、有触痛。人流后发生宫腔积血的患者较少,一般见于子宫位置过度倾曲的患者。