痛经（dysmenorrhea），是指经期前后或行经期间，出现下腹部痉挛性疼痛，并有全身不适，严重影响日常生活者。分原发性和继发性两种。经过详细妇科临床检查未能发现盆腔器官有明显异常者，称原发性痛经，也称功能性痛经。继发性痛经则指器官有明显病变者，如子宫内膜异位症、盆腔炎、FK2等。

主要在于排除继发性痛经的可能。应详细询问病史，注意疼痛开始的时间、类型及特征。根据：

① 初潮后1～2年内发病；

② 在出现月经血或在此之前几个小时开始痛，疼痛持续时间不超过48～72小时；

③ 疼痛性质属痉挛性或类似分娩产痛；

④ 妇科双合诊或肛诊阴性。可得出原发性痛经之诊断。