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长安乌沙医院

肺心病的诊治及患者要怎样护理

时间:2014-11-17 11:06

肺心病是在肺气肿的基础上发展而成的。一般情况下,老年人身体机能退化、衰老,发生肺心病机率要高。这主要是由于肺动脉系统和肺组织的原发病变引起肺脏的结构和功能异常,从而导致肺循环阻力增高右心肥大而发生的,有可能会导致心脏衰竭。

肺心病的早期表现为长期咳嗽
如慢性肺心病患者都有慢性咳嗽、咳痰或哮喘史,逐步出现乏力、呼吸困难。检查时可明显发现有肺气肿表现,包括桶状胸、肺部叩诊呈过度清音、肝浊音上界下降、心浊音界缩小,甚至消失。特别是人体活动后或在寒冷季节里症状更为明显。听诊呼吸音低,可有干湿罗音,心音轻,是病变累及心脏的主要表现。 颈静脉可有轻度怒张,但静脉压并不明显增高。病人安静时可没有症状,因此该病不易引起注意,这时需特别留意患者的情况。
对已发生肺心病的患者,应针对缓解期和急性期分别加以处理。此病易发作,使病情日益加重,但肺心病病程中多数环节是可逆的,如能及时积极控制感染,改善心、肺功能,对病情的转归具有积极的意义。缓解期间宜采用中西医结合的综合措施进行防治,如鼓励患者进行呼吸锻炼,耐寒锻炼,提倡戒烟等,防止或减少急性发作,延缓病情的发展。近年来提倡家庭长期氧疗,能有效改善病情。
肺心病患者生活上应怎样护理对病情更为有利?主要体现在以下几点:
饮食得当,根据经验,给肺心病患者较为理想的饮食搭配是荤素油搭配、菜肉搭配,多吃含维生素C和维生素E的水果、肝,可适量吃些瘦肉、鸡蛋,注意不宜过多,以免增加肾脏负担。
用药合理,不滥用抗生素,病情好转且稳定后应停用抗生素。遵照医嘱,在专业医生指导下服药,不应长期服用抗生素,以免出现耐药性或发生其他病菌的感染。
增强免疫力,由于肺心病在寒冷季节易加重,人称冬季是肺心病患者的高发期。因而预防变得很重要,首先增加御寒能力,必须进行防寒训练。建议自春季开始,每天用双手搓红后,搓头面部及四肢,每次10分钟,每日数次,把全身暴露的部位搓红,坚持全年;从夏季开始,每日用手捧凉水冲鼻腔;从秋天开始加用凉水洗脸,直至冬天。老年肺心病有哪些事项要注意?加强保暖,冬季外出要带帽子、围巾、口罩,穿厚鞋袜。保证室内温度,夜间不要受凉等等,措施得当,病人就可以安全过冬了。
心理护理,情绪变化可加重病情。老年人生活自立能力差,又长年有病,易产生自卑感,家人一时照顾不周时,往往更加重失落失望的感觉,以至对治疗丧失信心,所以要作好病人的心理疏导,指导病人既要正确对待自己,也要理解别人。另外根据个人爱好,可参加一些文娱活动。保持良好的情绪和乐观的精神状态。树立战胜疾病的信心,有利于疾病向健康方面转化。
坚持锻炼,病人应根据个人情况,作一些适当的活动,以提高机体的抗病能力。例如清晨散步、打太极拳、做深呼吸运动。可增强体质,锻炼心肺功能,但锻炼时应注意量力而行,避免过分劳累,防止病人参加增加心肺功能负荷的活动。
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