腹痛一般是由于各种原因引起的腹腔内外脏器的病变,通常表现为腹部疼痛。又可分为急性与慢性两类。腹痛的性质可分为钝痛,例如溃疡性大肠炎、大肠癌、阑尾炎初期等;激痛,如大肠病有肠穿孔,肠破裂,急性腹膜炎,白血病并发大肠穿孔等综合征等;疝痛,如大肠病有肠闭塞,小儿回盲部肠套叠,还有肠道易激综合征的痉挛期等。腹痛患者一定要注意疼痛给身体带来的并发症,只要引起重视,才能有效防止并发症发作。腹痛引发的并发症一般有下面几种:
肠梗阻,多见于各种年龄的患者,儿童以蛔虫症、肠套叠等引起的为多。成人以疝或肠粘连引起的多,老人则可由结肠癌等引起。肠梗阻的疼痛多在脐周,呈阵发性绞痛,伴呕吐与停止排便排气。体征检查时可见肠型、腹部压痛明显,肠鸣音亢进。如若腹痛呈持续性疼痛伴阵发性加剧,腹部压痛明显伴肌紧张及反跳痛,或发现腹水,迅速出现休克者,则应为绞窄性肠梗阻。
十二指肠溃汤,多发于中青年,腹痛以中上腹部为主,大多为持续性陷痛,多在空腹时发作,进食或服制酸剂可以缓解为其特点。体格检查可有中上腹压痛,但无肌紧张亦无反跳痛。频繁发作时可伴粪便怨血试验阳性。胃肠钡餐检查或内镜检查可以确立诊断。
急性胃肠炎,腹痛以上腹部与脐周部为主,常呈持续性急痛伴阵发性加剧。常伴恶心、呕吐、腹泻,亦可有发热。体格检查时可发现上腹部或及脐周部有压痛,多无肌紧张,更无反跳痛,肠鸣音稍亢进。结合发病前可有不洁饮食吏不难诊断。
急性心肌梗塞,中老年人较多患上,梗塞的部位如在膈面,尤其面积较大者多有上腹部痛。其痛多在劳累、紧张或饱餐后突然发作,呈持续性绞痛,并向左肩或双臂内侧部位放射。常伴恶心,可有休克。体征检查时上腹部或有轻度压痛、无肌紧张和反跳痛,但心脏听诊多有心律紊乱。作心电图检查可以确诊腹痛。
急性阑尾炎,大多数患者起病时先感中腹持续性隐痛,数小时后转移至右下腹,呈持续性隐痛,伴阵发性加剧。亦有少数患者起病时即感右下腹痛。中上腹隐
痛经数小时后转右下腹痛为急性阑尾炎疼痛的特点。可伴发热与恶性。
长安乌沙医院医生温馨提示:腹痛不是小病,要引起重视,一旦发现患有此病,应及时到专业的医院就诊检查,确认病因,避免出现严重的后果。如有其他疑问,可以点击在线咨询,与医生进行交流。