支气管炎是普遍危害群众健康的常见病和多发病，一般以老年人多见，如五十岁以上者高达20%左右。慢性支气管炎是指气管、支气管粘膜及周围组织的慢性非特异性炎症，秋冬季节为发病高峰。

国内外调查与研究认为，支气管炎是多种因素长期互相作用的结果。病毒和细菌所引起的感染是慢性支气管炎继发感染及加剧病变发展的重要因素。例如粉尘、大气污染、刺激性烟雾、长期吸烟的慢性刺激是主要病因之一，气候寒冷，过敏因素也是发病的诱因。机体抵抗力减弱，呼吸道局部防御功能降低，这是引发慢性支气管炎的内因。

支气管炎病程较长，发作逐渐加重。主要症状是咳嗽、咳痰、喘息或气短，清晨或夜间为重，痰量增多。当并发肺气肿时，除有咳、痰、喘等症状外，逐渐出现呼吸困难。起初仅在劳动时气促，随着病情发展，静息时也感气短。

为了延长缓解期，减少复发，防止疾病进一步发展，病人及家庭成员应重视预防和护理工作。

（1）促使排痰：急性期患者在使用抗菌药物的同时，应用镇咳、祛痰药物。对年老体弱无力咳痰的病人或痰量较多的病人，应以祛痰为主，不宜选用强烈镇咳药，避免抑制中枢神经加重呼吸道炎症，致使病情恶化。帮助病人定时变换体位，轻轻按摩病人胸背，可促使痰液排出。

（2）保持良好的家庭环境卫生：室内空气流通新鲜，有一定湿度，控制和消除各种有害气体和烟尘，戒除吸烟的习惯，注意保暖。

（3）加强体育锻炼：这样可增强体质，提高耐寒能力和机体抵抗力。冬天坚持用冷水洗脸、洗手，睡前按摩脚心、手心，都有一定帮助。

（4）寒冷季节时要添减衣服：天气发生变化时，要避免受凉感冒，预防流感。注意观察病情变化，掌握发病规律，以便事先采取措施。如病人出现呼吸困难，嘴唇，下肢浮肿，神志恍惚，嗜睡，要及时送医院治疗。

支气管扩张的治疗原则是消除病原，促进痰液排出，控制感染等内科保守治疗，必要时要进行手术。

（1）一般护理：支气管扩张感染严重，伴有高热及咯血等全身反应的患者应卧床休息，保持病室环境的清洁、安静、空气新鲜，随时更换卧具，保持床单位的整洁。高热时按高热病人护理，出汗较多的患者，应注意补充液体，防止脱水。及时清理口内分泌物，作好口腔护理，保持口腔清洁，防止口腔炎发生。鼓励患者尽可能多进食，食谱的选择应满足患者的生理和能量所需。应给予高蛋白、高热量、多维生素、易消化的饮食，补充机体消耗，提高机体抗病的能力。

（2）去除病因：不少支气管扩张患者合并有慢性鼻窦炎、齿龈炎、齿槽溢脓、慢性扁桃体炎，经常有脓性分泌物流入支气管，使支气管感染，因此，必须首先除去这些疾患，避免诱发因素。

（3）密切观察：例如观察患者痰量、气味、颜色和分层，及时采取痰标本送化验。

（4）积极抗感染：保持呼吸道通畅，根据病情及痰液的细菌培养和药物敏感试验，选用敏感的抗菌素。可全身用药和局部用药。病人咳嗽、痰多且粘稠时可用抗生素及糜蛋白酶进超声雾化吸入治疗，以达到消痰、湿化呼吸道、稀释痰液的目的。

保持呼吸通畅，排除气管内分泌物，减少痰液在气道及肺支气管内的积聚，除去细菌生长繁殖的场所，是控制感染的主要环节。

慢性支气管炎是由多种原因引起的。临床上以长期咳嗽、咯痰、喘息为主证。常在寒冷季节及气候剧变时发作，这点需要引起大家关注。