时间:2017-07-13 08:18
通常来说,风湿热主要表现为心脏炎、皮肤环形红斑、皮下结节与舞蹈病以及多发性关节炎。随着社会进步及医疗卫生居住营养条件的改善,风湿热的临床表现与之前有明显不同,关于风湿热的症状,让我们一起来看看下面相关介绍。
风湿热的症状表现
皮肤表现
环形红斑及皮下结节为特征性。环形红斑多发生于躯干或四肢的内侧,有一种轮廓清楚易消退的淡红色环形红斑,周边有葡行疹,中央苍白,呈一过性。皮下结节为皮下硬结,圆形或椭圆形,不与皮肤粘连,无压痛,可移动。出现于大关节伸侧,尤其是肘、膝及腕关节,枕骨区或胸腰椎棘突等部位。
关节炎
关节炎是风湿热常见的主要表现,随着患者年龄,关节炎多见,为不对称性,游走性,大关节炎。严重程度差异较大,轻者只有关节痛而无炎症表现,典型者可有红肿热痛,活动受限。炎症消退后不遗留关节功能障碍。关节炎与心脏炎症严重程度不相关。成年人风湿热患者多以关节炎为突出表现,青少年幼儿则以心脏病变为主。
舞蹈症
成年人中较为少见,儿童中发生率也较低,多见于女孩。在链球菌感染后数月出现。由于风湿脑血管病变引起,为无意识不协调的手足动作,有时面部抽搐,常与心脏炎并存。
其他表现
其他心外风湿活动如(1)风湿性肺炎或胸膜炎;(2)以腹痛为主的腹膜炎;(3)风湿性肾炎,其肾功正常,可有蛋白尿及血尿;(4)风湿性脉管炎,可发生在大小动脉,如肺、脑小动脉可造成肺、脑梗塞、累及冠状动脉可出现心绞痛。
风湿热患者患病初期无明显症状,后期则表现为心慌气短,乏力,咳嗽,肢体水肿,咳粉红色泡沫痰,直至心力衰竭,有的则表现为动脉栓塞以及脑梗塞。从发病机理来说,由于心脏瓣膜产生病变,使心脏在运送血液的过程中出现问题,如瓣膜狭窄,使血流阻力加大,为吸入和射出足够多血液,心脏则更费力地舒张和压缩,这样使心脏工作强度加大,效率降低,心脏易疲劳。
风湿热的症状会引起游走性多关节炎,常对称累及膝、踝、腕、肘、髋等大关节;局部呈红、肿、热、痛的炎症表现,但不化脓。部分患者几个关节同时发病,手、足小关节或脊柱关节等也一样累及。
风湿病的症状常见有全身乏力、发热、消瘦、疼痛等症。多数见于系统性红斑狼疮,各种关节炎,多发性肌炎及皮肌炎,假如出现发热,除原发病外,需排除各种病源体引起的感染性发热。