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长安乌沙医院

无症状心肌缺血患者要注意什么

时间:2016-11-06 09:53

一般来说,无症状心肌缺血多数是指诊断已确定患者没临床心绞痛症状,但可能会有心肌缺血客观指标,例如心电图典型缺血性ST段变化。无症状心肌缺血患者日常生活中可能会出现以下症状,请参考。

疼痛 

无症状心肌缺血患者疼痛常从胃部放射到肩膀和手臂,一般以左臂和左肩常见,疼痛严重时可能会反射到右臂。疼痛一般为钝痛,通常仅限于前臂内侧;疼痛可扩散到下颌骨两侧,有时只扩散到颈部一侧或双侧。

胃部不适 

心肌缺血引起的胃部不适只是憋闷、胀满的感觉,有时还可能伴有钝痛、火辣辣的灼热感及恶心欲吐感,大便后会有缓解,但不适的感觉不会消失,较少会出现胃部绞痛和剧痛、压痛。

呼吸困难 

患者呼吸拉长或喘不过气来,静坐几分钟后,呼吸可恢复正常,但当患者重新开始走动时,喘息又可能会开始。

无症状性心肌缺血类型参考:

Ⅰ型—安全无症状性心肌缺血 

此型无症状,偶尔被发现有心肌缺血,有的人估量在无冠心病症状的中年男性中占少量。患者多数能生存很多年,但有发生急性心肌梗死或猝死的危险,有室性心律失常或传导阻滞者预后较差,但决定预后的主要因素为冠状动脉病变范围和心功能。

Ⅱ型—心肌梗死后的无症状心肌缺血

已发生急性心肌梗死的患者中,也仍有三成左右患者没症状,这表明梗死周围心肌有残余缺血,这种残余缺血可能导致再次心肌梗死。心肌梗死后虽无心绞痛,但有心肌缺血存在者较多见。此型患者预后较Ⅰ型差,尤其当左心室功能不正常时。

Ⅲ型—心绞痛伴无症状心肌缺血

心绞痛患者中,伴随存在无症状心肌缺血,有的还可能发生在不一样类型的心绞痛中。不稳定型心绞痛患者伴有无症状心肌缺血,这样可能会引起心律变态,经治疗后症状消失但仍有心肌缺血。

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