时间:2017-09-06 09:17
通常来说,假性高血压是指用普通袖带测压所测血压值高于经动脉穿刺直接测的血压值。多数见于老年人、严重动脉硬化的患者。当长时间存在高血压或严重高血压而缺乏靶器官损害时,我们就要怀疑可能是假性高血压。
假性高血压临床参考:
临床分为以下类型:
舒张期假性高血压
通常认为DBP听诊标准是柯氏音消失,舒张期假性高血压为柯氏音提前消失。对比袖带肱动脉压和血压金标准肱动脉内压发现:对于收缩压,动脉内压高于听诊血压大约3~4mmHg,对于舒张压听诊血压大约高于动脉内压约10mmHg。
收缩期假性高血压
“严重紧扣性压力”可能造成听诊读数有误,形成收缩期假性高血压。此外,动脉壁增厚,如门克伯格动脉中膜钙化性硬化症可能产生,甚至由于肱动脉的不可压缩性而无法用水银血压计测量血压,这多数见于老年人。
假性高血压病因参考:
生理因素
测量上肢血压和同时测量主动脉血压明显不同,外周的SBP较高而DBP较低。这种由近端至远端进行性变化与脉搏波反射强度和时程有关。
方式因素
无论是动脉穿刺直接测压或袖带法测量肱动脉血压,都可能会收到一些细节限制。
袖带充气高血压原理
袖带充气高血压是指在袖带充气时血压上升,这种现象多数由神经介导,仅在少数人中出现。