胸骨骨折是由于暴力作用胸壁引发，导致胸壁受到猛烈撞击或受到挤压而造成，常见的是由于车祸减速伤或撞击伤引起，可挤压及钝器打击造成，损伤的部位大多位于胸骨体，这可能是横断骨折，好发于胸骨柄与胸骨体交界处或胸骨体。

间接暴力作用时通过纵向传导、杠杆作用或扭转作用使远处发生骨折，如从高处跌下足部着地时，躯干因重力关系急剧向前屈曲，胸腰脊柱交界处椎体受折刀力的作用而发生压缩性骨折

生活和工作中的长期、重复、轻微的直接或间接损伤，可引发肢体特定部位成为积累性劳损，也易致胸骨骨折，不过这类患者较少见。

可合并心脏大血管，胸壁血管及气管胸膜损伤而引起胸腔积血，气胸和胸廓反常呼吸等并发症，伤情复杂，易致严重后果，对于胸骨骨折合并有胸腹脏器损伤者，由于遭受外力较强大，通常有多处肋骨骨折，形成连枷胸的比例较高，胸廓的稳定性差，易出现反常呼吸，短时间内引起呼吸。

典型的胸骨骨折诊断不难，有明确的外伤史，体格检查中有胸前区压痛，胸部触诊触及骨折摩擦感，骨折断端重叠。这样能会形成脑骨畸形，此时摄胸骨的侧位或斜位x线片多能做出诊断。

诊断中注意是否有胸腔脏器损伤，这些合并伤的存在是死亡的主要原因，B超及CT扫描是重要的诊断方式。胸骨骨折是由强大外力作用于胸骨区或挤压所致，引起胸腔器官损伤或多发性肋骨骨折、连枷胸和心脏压塞等。

胸骨骨折的预后取决于是否合并胸腔脏器损伤，假如误诊，可能会影响健康，如发生纵隔血肿、心脏压塞、心包裂伤、心肌挫伤、瓣膜损伤、冠脉挫伤或急性外伤性心肌梗死、肋主动脉破裂及支气管断裂等缩发性损伤。

根据胸前区外伤史、胸部剧痛气促、发紫，局部有挫伤、血肿、压痛、骨摩擦感，结合胸部X线检查诊断多无困难。早期漏诊的主要原因是：纵隔与胸骨影重叠，胸部正位X线片不易显示；胸部及全身的其他严重外伤如多发肋骨骨折，尤其是对无移位的胸骨骨折易漏诊。

胸骨骨折的处理应分清轻重缓急，处理影响生命损伤，如失血性休克、心脏压塞、张力性气胸、活动性血胸及颅脑损伤等。生命体征不稳定者，应考虑胸、腹腔内有出血或心脏压塞，结合心包穿刺、胸腔或腹腔穿刺可迅速诊断。反之，可结合心电图、超声心动图等检查了解有无心肌钝挫伤等。