动脉粥样硬化的表现大多数决定于血管病变及受累器官的缺血程度，对于早期的动脉硬化患者，大多数患者几乎没什么临床症状，一般处在隐藏状态下发展。

大多数患者或多或少都可能会出现心悸、心慌、胸痛、胸闷、头晕、四肢凉麻、四肢酸懒、跛行、视力降低、记忆力下降、失眠、多梦等临床症状，不同的患者会出现不同的症状。

症状表现参考：

脑力与体力衰退触诊体表动脉如颞动脉、桡动脉、肱动脉等可出现变宽变长或变硬。

主动脉粥样硬化

多数无特异性症状叩诊时可发现胸骨柄后主动脉浊音区增；主动脉瓣区第二心音亢进而带金属音调，并有收缩期杂音。收缩期血压升高脉压增宽，桡动脉触诊可类似促脉。X线检查可见主动脉结向左上方凸出主动脉扩张与扭曲，有时可见片状或弧状的斑块内钙质沉着影。主动脉粥样硬化还可形成主动脉瘤以发生在肾动脉开口以下的腹主动脉处，其次是主动脉弓和降主动脉。

冠状动脉粥样硬化

这可能会引起心绞痛、心肌梗塞以及心肌纤维化等。

脑动脉粥样硬化

脑缺血可引起眩晕头痛与昏厥这些症状。脑动脉血栓形成或破裂出血时引起脑血管意外，有头痛眩晕、呕吐、意识突然丧失肢体、瘫痪、偏盲或失语等表现。脑萎缩时便可能引发痴呆，有精神变态，行动失常，智力及记忆力减退等症状。

肾动脉粥样硬化

临床上并不多见，可引起顽固性高血压，年龄大约在55岁以上，突然发生下肢动脉硬化高血压者，这时得考虑此病可能由肾动脉血栓形成，这可能会引起肾区疼痛、尿闭以及发热等。

肠系膜动脉粥样硬化

平时可能会引起消化不良肠道张力减低、便秘与腹痛这些症状。血栓形成时有剧烈腹痛、腹胀和发热。肠壁坏死时还会引起便血、麻痹性肠梗阻以及休克这些症状。

四肢动脉粥样硬化

以下肢较为多见，尤其是腿部动脉由于血供障碍而引起下肢发凉、麻木和间歇性跛行。行走时发生腓肠肌麻木疼痛以至痉挛，休息后消失，再走时又出现；严重者可能出现持续性疼痛，下肢动脉尤其是足背动脉搏动减弱或消失。